“太可怕了！
没想到一颗烂牙齿竟差点要了我的命。”
宋先生（化名）的身体虽已基本恢复，
但说起这次生病依然十分后怕。
↑本报资料图，非新闻图片
短短一个月的时间，先是牙疼，接着是腿疼，期间还伴有眼睛疼，结果在家不小心摔了一跤送医院，查出来竟是要命的脓毒血症，眼睛里、牙齿里、腿部肌肉里，以及肾脏里都有感染化脓。医生说，如果再晚两天送医院的话，后果不堪设想。
61岁男子摔了一跤
送医查出脓毒血症
宋先生今年61岁，平素里能吃能睡，所以他觉得自己身体蛮好，对身体不适发出的“报警”信号总是满不在乎。
一个半月前，他感觉到右后下牙隐隐作痛，想着年纪大了，有烂牙也不足为奇，再说也没痛得不能忍，只要吃得清淡点、软一点，应该过两天就会好的。于是，一拖就是三个星期，牙疼没有好转，却又增加了双下肢疼痛的问题，一用力就酸痛得厉害，连走路都困难。可尽管如此，宋先生还不愿上医院。
直到他忍着牙疼和腿疼又过了3天，那天他想下床自己去倒杯水，结果没走两步人就一头栽倒在地，同时还伴有恶心、呕吐，家人看情况不对，这才强行送他到就近的杭州市红十字会医院急诊。
经检查，宋先生体温39℃，随机血糖30mmol/L（成年人的正常值为＜8mmol/L），另外尿里有白细胞、血里的炎症指标也高得惊人，急诊医生初步判断为糖尿病和脓毒血症，当即转至内分泌科接受住院治疗。
↑本报资料图，非新闻图片
全身多处细菌感染
源于一颗烂牙
转至病房后，经过补液、胰岛素等治疗，宋先生的血糖逐渐下降，但炎症指标依然非常高，寻找感染源就成了最为迫切的问题。
第二天一早，内分泌科主任牟新来到宋先生床边，为他仔细查体与询问病史。在宋先生大腿内侧摸到一条约3×10厘米的条索状硬块，压痛非常的明显，立即进行床边B超检查，结果提示是肌肉脓肿所致。同时，宋先生说自己牙齿痛、眼睛痛，又请牙科及眼科医生检查，发现牙齿根部有坏死的组织和碎骨片，眼球内部也有感染和脓液渗出。另外，CT显示双肾都有感染与脓液。
感染全身的细菌是从哪来的？
入院第三天，血培养结果出来了，金黄色葡萄球菌。牟新主任与科室里的骨干们深入讨论后，认为宋先生的感染源就是嘴里的那颗烂牙齿。
原来，宋先生已患糖尿病10多年。牟新主任说，人体口咽部经常会有金黄色葡萄球菌存在，在血糖控制差的情况下，抵抗力会比平常明显下降，一旦有皮肤破损，细菌就乘虚而入，引起严重的菌血症。
万幸的是，宋先生感染的金黄色葡萄球菌是一种敏感的细菌，使用相应的抗生素后，感染很快得到控制，病情已逐渐好转。万一感染的是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，也就是我们常说的超级细菌，那就非常可怕了。
↑本报资料图，非新闻图片
牟新主任提醒糖尿病患者，平时一定要严格控制血糖，一旦遇到感染要及时到内分泌科就诊治疗，千万不要拖延。因为糖尿病患者非常容易合并细菌的感染，而一旦感染，往往病情较重，甚至危及生命。
来源：钱江晚报/浙江24小时
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